你好，我是周医生。今天这篇文字，我想和你聊聊，气，和睡眠之间的关系。

我想说的是，人睡眠安稳，首先不能气虚。气虚者，想睡好觉是不现实的。

有一次，接待一个女患者，40岁，由于家事操劳，一连几个月未曾好好休息了。

等事情都忙完以后，她就觉得浑身很乏，于是专门在家休养。

可是这么一养，坏了，她反倒出现了更严重的问题，就是睡眠一天比一天差。主要表现，就是入睡以后多梦，容易惊醒。严格讲，入睡倒是不困难，但整宿都处于半梦半醒之间，稍有响动就能把她惊醒，吓一跳，醒来后心跳不已。

刻诊，患者脉弦细，舌苔薄白。患者自述，除了夜里多梦易惊醒外，白天还容易心悸。

了解到这些以后，开了一方：

党参、炒酸枣仁、石菖蒲、远志、五味子、茯神、生龙骨、生牡蛎。

结果如何？患者服用以后，见效明显，当天晚上入睡安定，睡眠较深，较实。后来，根据原方加减，善后调理，最终让患者的睡眠完全恢复正常。

这就是医案的基本经过。

现在，我们一起聊聊这患者的情况。

我们说，气虚的人，睡不好觉。为什么？中医有一个五神脏理论。心藏神，肺藏魄，脾藏意、肾藏志、肝藏魂。也就是说，我们的精神也好，睡眠也罢，要想正常起来，五脏各有职责。也就是说，如果一个人气虚，脏腑之气不足，那么神、魄、意、志、魂都不得其藏，人自然就睡不好，就出现各类神志异常。

其中最主要的，就是心气。心气虚，不能安心神，所以人无法正常入眠。

心气虚，还会影响到胆气。肝胆属木，心属火，木生火，心为肝胆之子。心气虚，累及母脏，就导致肝胆气虚。胆，这决断。胆气不足，人无法决断，于是处处担惊受怕，就变得特别胆小易惊。

所以，在中医临床上，心气虚弱，导致心胆气虚的人，最后就容易形成睡眠障碍。

医案里的患者，其实就属于这类人。

她的睡眠障碍，重点表现在多梦易惊，伴随心悸心慌。这个就是心气不足，心胆气虚型失眠的最主要特征。

面对这个情况，就需要益气养心，安神定志。

这里头，党参可以大补心气，健脾益气而宁心，茯神，宁心安神。石菖蒲和远志，沟通心神，开窍安神。五味子、酸枣仁安神定志，生牡蛎配合龙齿，一起重镇安神。

这就是基本的用药思路。这个配伍，是治疗心胆气虚、惊悸失眠的专方，千百年来效验无数。