明医公开课

第课

01

诸方受经验《名中医论方药》

临床用附子6~15g，常用以下配伍：

配天麻、杜仲、续断、薏苡仁、威灵仙，治腰椎骨质增生性关节炎引起的腰腿痛。

配黄芪、升麻、泽泻、茯苓、防风、牛膝、白术，治坐骨神经痛，病程久，兼有腿足水肿者。

配党参、白术、当归、血竭，治创伤骨折急症，疼痛剧烈，脉细弦数，手足冷，神气虚怯欲脱。

02

焦中华经验《方药传真》

临床用附子10~g，常用以下配伍：

配肉桂，治阳虚型再生障碍性贫血。

焦中华认为，凡具肾阳亏虚的再生障碍性贫血患者，附子用量由小及大疗效颇佳。

03

王必舜经验《方药传真》

临床用附子3~30g，常用以下配伍：

配党参、白术、干姜，治脾胃虚寒。

配鸡血藤、细辛、秦艽、威灵仙、蜈蚣、川芎、仙灵脾，治风寒湿痹。

配青蒿、鳖甲、知母、生地黄、丹皮、沙参、肉桂，治低热。

王必舜认为，体温低，体温36℃以下，或阴虚低热，气虚之低热，体温37~38℃，均是应用附子的指征。

04

邹学嘉经验《方药传真》

临床用附子30~50g，凡属肾阳虚者，包括关节炎之四肢水肿、肝硬化中期水肿、癌症化疗的突然四肢厥冷及全身水肿，均是应用附子的指征。

05

陈潮祖经验《方药传真》

临床用附子10~g，常用以下配伍：

配人参，治心气虚衰。

配白术、茯苓、生姜，治阳虚水肿。

配白术、茯苓、白芍、生姜、桂枝，治寒湿痹痛。

配白术、茯苓、白芍、生姜、瓜蒌、薤白、半夏、葛根，治阳虚湿滞之冠心病。

配白术、生姜、茯苓、白芍、人参、当归、黄芪，治心力衰竭或阳虚表卫不固的自汗、易感冒。

配白术、茯苓、生姜、白芍、麻黄、细辛，治慢性咽炎或声音嘶哑。

06

李天道经验《方药传真》

临床用附子9~30g，常用以下配伍：

配肉桂，补火助阳，散寒止痛。

配干姜，温里祛寒。

配人参、白术，温补脾肾。

配蜣螂，蠲痹止痛，治疗顽痹。

配大黄，温阳泻浊，治慢性肾衰竭尿毒症。

李天道认为，凡属虚寒证、真寒假热证，脉沉迟、微弱及冬病夏治者必用附子。

07

崔公让经验《方药传真》

临床用附子10~30g，常用以下配伍：

配四君子汤或补肾健脾药，治阳虚型肢体缺血性疾病。

崔公让认为，凡肢体畏寒怕冷，麻木发冷，呈阳虚体征，四肢厥冷者必用附子。

08

柴有华经验《方药传真》

临床用附子6~g，常用以下配伍：

配干姜、茯苓、车前子、高良姜，治虚寒性胃痛、泄泻。

配高丽红参，治各种休克及虚脱证。

柴有华常从20g开始，逐渐加重至g，痹痛则可减除。附子宜先煎30分钟，然后入其他药物，无毒副作用。

09

王少华经验《方药心悟》

临床用附子6~15g，常用以下配伍：

配桂枝、南沙参、北沙参、龙骨、牡蛎、人参等，治肺心病、心衰。

配干姜、大黄，治寒湿盘肠。

配干姜，治肠炎寒湿型；湿热型与黄连同用。

10

尤松鑫经验《方药心悟》

临床用附子1~30g，常用以下配伍：

配炮姜、党参、白术、炙甘草、木香、砂仁、徐长卿，治中寒腹痛。

尤松鑫认为，凡是舌质淡胖、脉沉细者均是应用附子的指征。

11

严冰经验《方药心悟》

临床用附子5~30~40g，常用以下配伍：

配干姜，治胃痛、心悸。

配巴戟天、葫芦巴，治肾阳虚心悸、水肿。

配熟地黄、麻黄、益母草，治阴疽以及寒入厥少二阴诸证。

配牛膝、丹参、泽泻等，以降血压。

配葶苈子等，治心悸、喘急，效佳。

严冰认为，最小用量每剂5g，最大用量30~40g，重担大任，用于阴寒陈疾。

12

严明经验《方药心悟》

临床用附子3~80g，常用以下配伍：

配干姜、甘草，治一切虚寒证，血压偏低者，并可解附子之毒性，提高附子的效能。

配龙骨、牡蛎，治虚寒汗出、心慌气怯者。

配白术、桂枝，治寒湿留经、关节痹痛。

配麻黄、细辛、五味子，治老年性咳喘而心动过缓者。

配龙胆草、生石决明，治慢性肝炎活动期。

严明认为，在临床上用熟附子30~80g，数十年来，凡是经过使用附子久煎2小时以上者，并未发现用后的毒副作用。

若不守此法而贸然服用者，则一定会发生不良反应，故其用大量附子，一定要注明“煎法请严守医嘱”，其义在此。

13

徐文华经验《方药心悟》

临床用附子5~15g，常用以下配伍：

配党参、白术等，治中焦虚寒性溃疡病。

配大黄、蒲公英、僵蚕、连翘，治急性扁桃体炎。

配大青龙汤、党参、麦冬、五味子，治老年慢性支气管炎。

配瞿麦、木通，治慢性泌尿道感染。

配黄芪、防己、石斛，治风湿热。

配黄连、青蒿，治小儿夏季热。

14

胥受天经验《方药心悟》

临床用附子5~30g，常用以下配伍：

配桂心、当归、延胡索、艾叶、香附，治少女经行腹痛。

配肉豆蔻、薏苡仁，治脏寒脾虚久泄不止。

配苍术、当归、羌活、红花、秦艽，治风寒湿痹。

15

孙浩经验《方药心悟》

临床用附子5~10g，常用以下配伍：

配黄连，止胃痛。

配肉桂，治寒泻。

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