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近年来，随着人们生活水平的提高和社会压力的加重，失眠症的发病率呈现逐年上升的趋势。睡眠障碍往往会导致人体的免疫力降低、记忆力减退，产生焦虑等不良情绪，另外还较易容易引发神经衰弱等内分泌疾病，严重的还可能引起猝死。

近年来，失眠的中医治疗得到了快速发展和广泛应用，研究其相关课题有着重要意义。作为失眠症治疗的重要方法之一，中医治疗的优势特点不言而喻。

1、心脾两虚

症状：入睡困难，或多梦易醒，醒后再难入睡，或兼见心悸、肢倦、神疲、乏力、口淡无味、或食后腹胀，不思饮食，面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白脉缓弱等症状。

治法：补益心脾，养血安神

方药：归脾汤加减。方中人参、黄芪补心脾之气，当归、龙眼肉养心脾之血，白术、木香、陈皮理气健脾，补而不滞，茯神，酸枣仁、远志养心安神。脾虚便溏者，宜温脾安神，可加用山药、干姜温脾；炒枣仁、远志、莲肉、炙甘草安神。偏于气虚者，可选用六君子汤加炒枣仁、黄芪等；偏于血虚者，养血安神，可选用茯神散加减。

2、阴虚火旺

症状：心烦、失眠，入睡困难，同时五心烦热，头晕耳鸣，盗汗，口干津少，或口舌糜烂，舌质红，少苔，脉细数。

治法：滋阴降火，清心安神

方药：黄连阿胶汤加减。方中黄连、黄芩降火，除热以坚阴；生地、白芍、阿胶、鸡子黄滋阴而养血；诸药合用，能心肾相交，水升火降，达到清心安神之功。

3、心肾不交

症状：心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神萎靡，健忘，腰膝酸软；男子滑精，女子月经不调。舌尖红，少苔，脉细数。

治法：交通心肾。

方药：交泰丸。方中黄连清心降火，少佐肉桂，以引火归元。适用于心火偏旺者。若以心阴虚为主者，用天王补心丹加减；如以肾阴虚为主者，用六味地黄汤加夜交藤、酸枣仁、合欢皮、茯神之类。

4、肝郁血虚

症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易醒，或胸胁胀满，善叹息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。

治法：疏肝养血安神

方药：酸枣仁汤加柴胡。方中酸枣仁养肝血、安心神；川芎调畅气血，疏达肝气；茯苓、甘草宁心；知母清热除烦；酌加柴胡以加强疏肝的作用。肝郁化火者，可用丹栀逍遥散加忍冬藤、夜交藤、珍珠母、柏子仁之类。

5、心虚胆怯

症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质淡，脉弦细。

治法：益气镇惊、安神定志。

方药：安神定志丸加减，方中人参，大补元气，茯神龙齿，定惊安身，茯苓淡渗利湿，健脾盖气以化痰；石菖蒲去心窍之痰浊而安神。

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