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黄煌教授对温胆汤应用启示

温胆汤为祛痰剂,出自《世医得效方》,是传统的精神心理疾病用方:半夏(汤洗七次)、枳实(去瓤,切,麸炒)、陈皮(去白)各90g,白茯苓(去皮)45g,酸枣仁(微炒)、大远志(去心,甘草水煮,姜汁炒)各30g,北五味子、熟地黄(切,酒炒)、条参各30g,粉草15g。

主治:胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。

功效:壮胆,助眠,定眩,止呕,宽胸。

临床应用:

热痞:现代应用于胃炎,上腹部不适,按之柔软不痛,脉滑浮,口渴心烦,恶心嗳气,舌红苔黄者适用。不拘腹部怕冷与否,不拘胃病久暂,凡是用温药补药无效者,均可用本方。

焦虑症:咽喉异物感,躯体感觉异常者,合半夏厚朴汤

,焦虑不安,恍惚失眠,舌光少苔的老年人,合酸枣仁汤

温胆汤与半夏厚朴汤的鉴别

温胆汤:精神症状为主,如失眠,眩晕,心悸,惊恐等;痰热。

半夏厚朴汤:以躯体症状为主,咽喉口腔及上消化道的症状明显;痰气。

案例:患者身体肥硕,经常头晕,胸满,呕吐痰涎,睡眠及差,舌体胖大,舌苔微黄,脉来沉弦而滑,此证为胆气虚怯于内,痰热浊邪上扰于心所致;处以温胆汤加味:竹茹20g,半夏18g,陈皮12g,生姜14g,枳实10g,茯苓20g,朱砂粉1g(分冲),琥珀10g,珍珠母30g,龙齿15g。服10余剂,头晕、胸满、呕吐症状好转。

医院肿瘤科专家王骁简介

王骁,主治医师,医学硕士,毕业于天津中医药大学研究生院,河北省预防医学会中西医结合肿瘤防治专业委员会常委,河北省安宁疗护委员会委员。参与肿瘤相关课题研究数项,先后在国内期刊杂志发表医学论文10余篇,著作2部,对中西医结合治疗肿瘤相关疾病有较深入认识,擅长食管癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、肾癌等以及消化、呼吸系统常见疾病的中西医结合防治,掌握电子胃镜、电子支气管镜等技术。

坐诊科室:肿瘤科(医院门诊楼二楼)

联系吴媛媛医师、刘慧雪医师

注:本院







































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