16.女贞子、旱莲草[功用]二药相配,同类共济,滋补肝肾,凉血止血,益阴安神。主治肝肾阴虚,精血不足之腰膝酸软,头晕耳鸣,须发早白,失眠健忘;或阴虚阳亢,而致吐、衄、溺血,或妇人崩漏下血,月经过多等。[说明]女贞子甘苦性平,人肝、肾经,具有滋补肝肾,养发明目之功,多用于肝肾阴虚,精血亏损之证,如腰酸腿软,头目眩晕,须发早白,健忘不寐等。旱莲草既能滋补肝肾,疗肝肾阴亏诸症,并能凉血止血,疗阴虚阳亢,迫血妄行之诸出血症。二药相合,属相须为用,《证治准绳》称之为二至丸,治肝肾阴虚,口苦咽干,头昏目眩,失眠多梦,遗精体倦者。施师临证以其治疗神经衰弱、慢性虚弱疾病,对于证属肝肾阴虚者,其效颇著。施门传人名医吕景山重用二药(各30g)与生地炭、熟地炭、黑芥穗、升麻炭、丹参、地榆炭为伍,治肝肾阴虚而致功能性子宫出血,其效亦佳。用量女贞子6~10g,早莲草6~10g。17.白薇、刺蒺藜[功用]二药相用,清散并施,清热平肝,凉血安神。主治阴血不足,肝阳上亢,而致头昏、头胀、头痛、失眠、耳鸣等,以及阴血不足之高血压症。[说明]白薇苦咸寒,入肝、胃经,其善于清热凉血,多用于阴虚内热证,或阴虚火旺之致吐、衄、溺血症。刺蒺藜长于疏风平肝,明目止痒。二者相配,属相使之用。施师临证凡属血虚肝旺者,如头昏、头晕、头痛诸证,屡用有验。血热较甚,多用白薇,少用刺蒺藜;若头痛甚者,则少取白薇,多用刺蒺藜。用量两药各6~10g。18.合欢皮、白蒺藜[功用]二药相配,补散并用,平肝解郁,活血祛瘀,散结消肿。主治慢性肝炎,肝硬化等致肝脾肿大者,以及忧郁失眠、头痛等。[说明]合欢皮甘平,入心脾肺经,具有解郁安神和活血止痛之功。故其用有二,则疗虚烦、忧郁之失眠,二则疗瘀血肿痛或疮疖痈疡者。与白蒺藜为伍,属相使之用,施师临证用于治疗慢性肝炎,或肝硬化等致肝脾肿大者,颇有效验。用量两药各10~15g。19.自蒺藜、首乌藤[功用]二药相合,补散兼施,疏风平肝,养血安神。主治肝肾阴虚,肝阳上扰而致高血压、神经衰弱、脑动脉硬化等之眩晕头痛,失眠健忘,肢体麻木等。[说明]首乌藤,又名夜交藤,味甘平性,入心、肝经,具有养血安神,通络祛风之能,用于血虚失眠者,以及血虚肌肤失养之皮肤瘙痒出疹,或肢体麻木等。与白蒺藜相用,属相使之用,共奏通络息风,养血安神之效。用量两药各10~15g。20.白蒺藜、远志[功用]二药相合,补散为用,疏风平肝,养心安神,益肾固精(经)。主治心血不足,心肾不交,肝阳上扰之头目眩晕。失眠健忘,以及男子遗精、早泄,女子月经过多,漏下淋漓等。[说明]白蒺藜疏风平肝,明目止痒;远志养心安神,祛痰开窍为佳。二者相伍,属相使为用,不仅疏风平肝,养心安神,而又交通心肾,宁心固肾,涩精止血。故施师临证以之疗妇人月经过多;崩漏下血,男子遗精、早泄。用量两药各6~10g。21.石菖蒲、焦远志、茯神[功用]三药相配,豁痰开窍,养心益智,健脑安神。主治痰湿蒙蔽清窍,心神被扰而致失眠健忘,神识恍惚,表情淡漠,若痴若呆;或头晕目眩,心悸怔忡:或中风神志不清,痰声漉漉,舌强语謇等。[说明]菖蒲以芳香化浊,和胃开窍益智为长;远志以养心安神,祛痰开窍为善;茯神以淡渗利湿,宁心安神为优。三者合用,属相须为用,务在除痰湿,开心窍,安心神。《医学心悟》安神定志丸,即以三药配伍人参、茯苓、龙齿、朱砂成方,治惊恐不安,睡眠不宁。《杂病源流犀烛》之安神定志丸又加白术、麦冬、酸枣仁、牛黄、龙眼肉,治健忘。用量石菖蒲3~10g,远志6~10g,茯神10~15g。22.龙骨、牡蛎[功用]二药相伍,同类互济,重镇安神,潜阳息风,涩精止血止带。主治阴虚阳亢,或肝阳上亢而致头目眩晕,心神不安,心悸怔忡,失眠健忘,或下元不固,遗尿、遗精、滑精、崩漏、带下、久泻、久痢等。[说明]龙骨,甘涩微寒,入心、肝、肾经,其质沉重、黏涩,具有平肝潜阳,镇静安神之功,主要用于阴虚阳亢之头目眩晕、耳鸣头痛、失眠多梦心悸怔忡之症。以及自汗、盗汗、遗精、带下等病症。牡蛎咸微寒,入心、肝、肾经,贝壳之类,亦质沉重,其既能平肝潜阳,治疗阴虚阳亢之心神不安,头目眩晕等症,又能软坚散结,用于痰瘀结聚之瘰疬、瘿瘤,以及肝脾肿大等症,并具收敛固涩之性,疗遗精、带下、自汗、盗汗等。二药相合,属相须为用,互相促进。最早见仲景《伤寒杂病论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枚加龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤以及柴胡加龙骨牡蛎汤等方,诸方以二药与他药制方。二药参合,确有镇静安眠之能,名医张锡纯释之曰:“人身阳之精为魂,阴之精为魄。龙骨能安魂,牡蛎能强魄。魂魄安强,精神自足,虚弱自愈也。是龙骨牡蛎同为补魂魄精神之妙药也。”用量两药各15~30g。23.龙齿、紫贝齿[功用]二药相用,同类相佐,镇肝潜阳,安神定惊。主治阳不入阴而致心神不宁,头晕目眩,失眠惊悸,甚则癫狂,惊痫等症。[说明]龙齿为古生物恐龙、象、犀牛等牙齿之化石,甘涩凉入心肝经,有镇静安神之功,主要用于心悸怔忡、失眠多梦之症。紫贝齿为宝贝科软体动物之贝壳,咸平,入肝、脾经,具清肝明目,镇静安神之功;主要用于肝热上扰之目赤肿痛,头痛头晕,惊惕不眠,小儿高热惊风等。二药为伍属相须为用。用量龙骨10~15g,紫贝齿6~15g。24.紫贝齿、紫石英[功用]二药相配,寒温相济,重镇安神,平肝潜阳,止眩降压。主治心神不宁,惊悸怔忡,失眠多梦,头目眩晕以及血压升高等症。[说明]紫石英为含氟化钙(GaF2)之矿石,因色紫光莹而得名。其甘温,入心肝经,既具镇心安神,疗心神不宁之功,又有降逆气,暖子宫之能,故而上疗肺虚寒性咳喘,下治妇人宫寒不孕等。与紫贝齿为伍,属相须之用,务在镇惊安神,降血压也。用量两药各15~30g。25.石决明、紫石英[功用]二药配伍,金石相佐,镇肝潜阳,宁心安神;息风降压。主治肝阳上亢而致头目眩晕,头痛头胀,失眠健忘,以及部分高血压病等。[说明]石决明为九孔鲍或盘大鲍之贝壳,咸寒,入肝、肾经,具有平肝潜阳,清肝明目之能,主要用于热盛动风,或肝肾阴亏,肝阳上亢之眩晕、抽搐、头痛、耳鸣、失眠等症,以及肝热上扰,目赤肿痛之症。与紫石英相用,海陆并进,属相须为用,肝心共治。用量两药各15~30g。26.石决明、灵磁石[功用]二药相伍,纳肾平肝,皆在重镇,潜阳怯惊,安神降压。主治肝肾阴虚,水不涵木,而致肝阳上亢,头目眩晕,头胀耳鸣,失眠多梦,头重脚轻,以及伴有高血压病等。[说明]石决明以平肝潜阳,清肝明目为善。灵磁石,为磁铁之矿石,咸寒,入心、肾、肝经,具镇惊安神,平肝潜阳,纳气益肾之功,用于惊恐不安,心慌胆怯,心悸失眠;肝阳上亢,眩晕耳鸣,头痛目赤,以及肾虚不纳,喘息不得卧等。《得配本草》云:“坠炎上之火以定志,引肺金之气以入肾。除烦闷,逐惊痫,聪耳明目。”与石决明为伍,属相须为用,平肝、镇心、纳肾兼顾,对于高血压病失眠、头晕、耳鸣者疗效颇佳。用量两药各15~30g。

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