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引言

中医药是中华民族的宝贵财富，为中华民族的繁衍昌盛做出了重大贡献，更是汇聚了众多先辈们的智慧结晶，有关于中草药的，有关于中医诊断的，也有关于中医治疗的……方剂是历代中医们不断试验，“调百药齐，和之所宜”，针对不同病症配伍出来的不同良方，值得我们铭记与学习。

温胆汤作为中医十大名方之一，一直广为流，主治心胆虚怯，触事易惊等疾病，大唐药王在《大医精诚》中对医生提出了明确要求：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”其实，不光是医生需要剑胆琴心，其他的职业也需要，而什么能温胆呢，今天，小编给大家介绍小温胆汤。

方剂简介

温胆汤，中医方剂名。为祛痰剂，具有理气化痰，和胃利胆之功效。主治胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。

《三因极一病证方论》卷9：“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，此药主之。又治惊悸。”

②《三因极一病证方论》卷10：“治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。”

方论选录汪昂《医方集解·和解之剂》：“此足少阳、阳明药也。橘、半、生姜之辛温，以之导痰止呕，即以之温胆；枳实破滞；茯苓渗湿；甘草和中；竹茹开胃土之郁，清肺金之燥，凉肺金即所以平肝木也。如是则不寒不燥而胆常温矣。”

温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证除。

半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。

半夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒，去瓤)各60g，陈皮90g，甘草(炙)30g，茯苓45g。

药理介绍

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上锉为散。每服12g，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎七分，去滓，食前服。现代用法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服，用量按原方比例酌减。

理气化痰，和胃利胆。

外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

本方证多因素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。胆为清净之府，性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰，失其宁谧，则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安；胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎或呃逆、心悸；痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫。治宜理气化痰，和胃利胆。方中半夏辛温，燥湿化痰，和胃止呕，为君药。臣以竹茹，取其甘而微寒，清热化痰，除烦止呕。半夏与竹茹相伍，一温一凉，化痰和胃，止呕除烦之功备；陈皮辛苦温，理气行滞，燥湿化痰；枳实辛苦微寒，降气导滞，消痰除痞。陈皮与枳实相合，亦为一温一凉，而理气化痰之力增。佐以茯苓，健脾渗湿，以杜生痰之源；煎加生姜、大枣调和脾胃，且生姜兼制半夏毒性。以甘草为使，调和诸药。

综合全方，半夏、陈皮、生姜偏温，竹茹、枳实偏凉，温凉兼进，令全方不寒不燥，理气化痰以和胃，胃气和降则胆郁得舒，痰浊得去则胆无邪扰，如是则复其宁谧，诸症自愈。

若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊；呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。

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古代方剂

《外台秘要》卷十七引《集验方》：温胆汤

生姜12克半夏6克（洗）橘皮9克竹茹6克枳实2枚（炙）甘草3克

理气化痰，清胆和胃。治胆胃不和，痰热内扰，虚烦不眠，或呕吐呃逆，惊悸不宁，癫痫等。

上六味，切碎，以水1.6升，煮取毫升，去滓，分三次温服。

《三因极一病证方论》卷八：温胆汤

半夏（汤洗去滑）麦门冬（去心）各45克茯苓60克酸枣仁90克（炒）炙甘草桂心远志（去心，姜汁炒）黄芩萆薢人参各30克

化痰和胃，养心安神。治痰饮内阻，心神失养，惊恐失眠，头目眩晕。

每服12克，用长流水1升，加糯米适量，煮沸，扬二三千遍，澄清，每用毫升，再入药煎至毫升，去滓，不拘时服。

《世医得效方》卷九：温胆汤

半夏竹茹枳实（麸炒，去瓤）各60克陈皮90克甘草（炙）30克茯苓45克人参30克

解郁，养脾阴。主思虑伤脾。健忘怔忡，吐血下血。

治大病后，虚烦不得眠；及惊悸自汗，触事易惊者。

温胆汤承载了中医先辈们的智慧，通过上面介绍，您学会了吗？如有疑问，请给小编留言，我们将为您解答！

完

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