小儿能否服用人参?

“我的孩子很瘦弱,能否服点人参补补身子?”这是不少读者向笔者来信提出的问题。

人参,《新修本草》称其为“诸药之王”,是中药材中的高级补品。由于产地加工等情况不同,在药材商品中有园参,主要的有如下几方面的名称:一、红参,二、边条参,三、糖参,四、白人参,五、生晒参,六、白干参,七、掐皮参,八、大力参。这些园参商品,均以身长、支大、芦长、碗颈为佳品,支瘦小、芦短、糖重的为次品。又,从产地不同,名称方面又有野山参、移山参、朝鲜人参。后者又称为高丽参、别直参、朝鲜红参、朝鲜白参。在我国吉林、辽宁、黑龙江等地所产的有称为吉林人参、吉林红参、辽参;而在日本栽培的人参,习称东洋参,始载于《纲目拾遗》,商品因加工不同,又分为红参与白参两种。

人参的成分,是较为复杂的。它含人参皂甙、人参酸、胆碱、葡萄糖、果糖、麦芽糖及维生素,故对于人体的神经系统、机体反应性、内分泌系统、物质代谢、循环系统均有特异影响。

中医药学者早在多年前对人参已有深刻的了解和认识。《中国药物大辞典》认为“人参大补元气,固脱生津,安神,治劳伤虚损,虚咳喘促,自汗暴脱,惊悸,健忘,眩晕,消渴,妇女崩漏,小儿慢惊及久虚不复,一切气血津液不足之证”。从这一记录,人参有病者宜之,如非正气大虚,又非久病不能复原,则此物不宣滥用。小儿纯阳之体,生发力强,更不宣滥用。如果必须以人参治疗疾病,应在医生的指导下应用,方不贻误病机。这一问题,在各家论述中均有同一见解。如《药品化义》提出:“若脾胃热实,肺受火邪,喘嗽痰盛,失血初起,胸膈痛闷,噎膈便秘,有虫有积,皆不可用。”而《福幼新书》中更描述得很好。它说:“近来富贵人家,每多以人参育儿而儿反瘦弱;不知此品虚实之邪均忌。小儿稚阳之体,如正虚虽可补而邪实未除,非医者不能知也,故用之宜慎。”前人的实践经验,是可贵的。

如上所述,人参不宜滥用。然则要在何种情况下可用人参?这里,也可作一答复:

《医学启源》介绍的小儿久热退后,神倦乏力,自汗不止,用人参小麦黄芪汤:人参3克,浮小麦、黄芪、牡蛎各8克,防风、甘草各2克,清水煎服,复渣,每日一帖,良效。

《局方发挥》介绍的小儿营卫气虚,脏腑怯弱,心腹胀满,全不思食、消瘦,动则出汗。用人参、白术、茯苓、炙甘草各3克,清水煎服。据笔者经验,本方为四君子汤,用治小儿脾虚,善饥厌食,无故消瘦,效果甚佳。

《福幼新书》介绍小儿夜多小便,日间尿频数。用人参3克,桑蛸、淮山、益智仁各6克,清水煎服,以愈为度,颇奇验。

《仁斋直指》治小儿惊风发作之后。瞳仁不正,斜视。用人参、阿胶各3克,煎水ml,温服,至愈乃止。又介绍治小儿消渴,引饮无度,日饮水4-5磅,溺多,消瘦。方用人参、栝蒌根各30克,研细末,蜜为小丸、如绿豆大,每服30丸,日服3次,麦冬汤送下。效果优良。

《经验良方》介绍治小儿久痢,噤口不食,或久痫脱肛。用人参、莲子、川连各4克,水煎服,可连用4-5帖,效果亦很理想。

《灵犀集》曾介绍过:小儿患学校恐惧症,吮手指,眨眼险,夜间睡卧不恬静,学习时思维不集中。用人参3克,煅龙齿15克,熟枣仁、益智仁、茯苓各6克,远志、甘草各3克,清水煎服7-10帖,效验。

如上所述,人参必须在医生指导下才可应用,《本草新编》认为“人参宜同诸药共用,方易成功”。这些见解是有见地的。

《医海酌蠡》认为“小儿汪悴瘦弱,人参有大补元气之功,惟气实者不宜用之”;“肺、脾、肾气虚而后天赢瘦之患儿,可用之。其法以人参3克,蜜枣3-4枚去核,煮粥,每隔三数天与儿服食,可防感冒百疾。”笔者常介绍此方与易患感冒咳嗽或体弱多病的小儿作食疗预防,效果很好。

本文是按读者来信询问的各点作答,当然不能尽述人参对于治疗小儿各种疾病的优良效果,读者谅之!

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