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我们首先来了解一下“胆”。胆居六腑之首，位于右胁下，依附于肝的短叶间。胆的生理机能主要是贮藏排泄胆汁和主决断。胆汁来源于肝，由肝血化生，或者由肝之余气凝聚而成。胆主决断呢，主要是指胆具有判断事物，作出决定的作用。那么这是胆的主要功能。我们之前谈到过，心脏搏动，主要依赖于心气的推动和调控作用。心气充沛，心阴与心阳协调，心脏搏动有力，频率适中，节律一致，血液才能正常的输布全身，发挥其濡养作用，这是心的生理功能。那么接下来我和大家说一说心胆气虚的主要病机，心虚则神不内守，胆虚则少阳之气失于升发，决断无权，则肝郁脾失健运，痰浊内生，扰动神明，出现失眠的情况。这种类型的失眠患者，往往表现为失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细等。我们采用的治疗原则是安神定志，益气镇惊。使用的方子出自于《医学心悟》里的安神定志丸，对于这种类型的失眠有不错的疗效。安神定志丸：茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲、龙齿、朱砂。一次服6g，每日2次，温开水送下。其中茯苓、茯神、远志、人参养心安神为主，辅以石菖蒲、龙齿镇惊安神，补中有降，朱砂为衣重镇安神，诸药合用，共奏安神定志，益气镇惊之功。如果在这类症状的基础上出现了虚烦心悸不安，头目眩晕，咽干口燥的表现，那么可以合用酸枣仁汤每日一剂，来清心胆之虚热来定惊。在平时大家要养成良好的生活习惯，如按时睡觉，不经常熬夜，睡前不饮浓茶、咖啡和抽烟等，保持心情愉快及加强体质锻炼等对失眠的防治有重要作用。今天就给大家介绍到这里，在出现上述症状的时候，希望大家可以找专业医师去辨证，然后进行治疗，我们下期再见。文/李童钢排版编辑/霍莹莹指导老师：医院脑病科2诊室图片源于网络咨询问题可添加


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