润德欢欢老师

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大家好，我是欢欢老师。

距离考试的时间越来越近，我们的复习应该越要往重点靠拢。今天老师给大家分享几个近四年都有考到过的重要考点，它们在各自的章节中都是具有代表性的考点。只要抓住这些备考诀窍，我们都能快速提分的！

八纲辨证

（年）4.八纲辨证中，寒热证候主要辨析的是

A.疾病部位B.疾病原因

C.疾病性质D.病势趋向

E.疾病传变

（年）7.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是

A.表里B.寒热

C.虚实D.气血

E.阴阳

（年）7.中医诊断可以分辨疾病性质的纲领是

A.阴阳B.表里

C.寒热D.虚实

E.气血

C、A、C、D

重点

解题技巧

八纲辨证也算是每年的高频重点之一，八纲辨证考题并不多变，都是直接考查知识点的概念。只要理解好以下四种纲领的概念，再根据题目提问的方向加以判断，基本都能拿下。

纲领

概念

阴阳

八纲辨证的总纲，分辨疾病的类别

表里

辨别病变部位和病势趋向的两个纲领

寒热

辨析疾病性质的两个纲领

虚实

分析辨别邪正盛衰的两个纲领

常见病辨证论治——咳嗽

第三章常见病辨证论治中，近四年都有考的病是：感冒、咳嗽、胸痹、胃痛、泄泻。这里以咳嗽为例子，给大家讲解一下考查的题型都有哪些。

①方剂→证型

②症状→证型

③症状→辨证→治法

④症状→辨证→方剂

⑤症状→辨证→中成药

⑥证型→主要症状

（年）35.桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂，其针对的证候是

A.风寒犯肺B.风热犯肺

C.痰热壅肺D.燥邪伤肺

E.肺肾阴虚

（年）8.某男，25岁，感受外邪后出现发热，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛口渴。舌红苔薄黄，脉浮数。应选用的中医治法是

A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表

C.益气宣肺解表D.清热解表化痰

E.养阴清肺解表

（年）[53～55]

A.桑菊饮B.百合固金汤

C.桑杏汤D.清金化痰汤

E.银翘散

53.某女，25岁。干咳少痰，不易咳出，鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。辨证为燥邪伤肺，治宜选用的方剂是

54.某女，40岁。干咳少痰，痰中带血，午后咳甚，五心烦热，潮热盗汗。舌红少苔，脉细数。辨证为肺肾阴虚，治宜选用的方剂是

55.某男，31岁。咳嗽气粗，咯痰黏稠，咽痛，口微渴。舌边尖红苔薄黄，脉浮数。辨证为风热犯肺，治宜选用的方剂是

（年）31.根据常见病辨证论治的理论，咳嗽风寒犯肺证的主要症状是

A.咳嗽气粗，咯痰黄稠

B.干咳无痰，鼻燥咽干

C.咳嗽痰多，食后加重

D.咳嗽声重，痰稀色白

E.咳嗽气急，郁怒诱发

（年）[53～55]

A.通宣理肺丸B.二母宁嗽丸

C.蛇胆川贝散D.固本止咳片

E.小青龙合剂

53.治疗咳嗽燥邪伤肺证，宜选用的中成药

54.治疗咳嗽风寒犯肺证，宜选用的中成药

55.治疗咳嗽痰热壅肺证，宜选用的中成药

D、B、CBA、D、BAC

重点

解题技巧

从咳嗽一病中基本就能窥探出辨证题目的出题方向，

证型

主要症状（关键词）

方药

风寒犯肺

咳嗽声重，痰稀色白，恶寒，无汗，口不渴。舌苔薄白，脉浮紧

杏苏散

通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆、风寒咳嗽丸、三拗片

风热犯肺

咳嗽气粗，咽痛，咯痰黏稠。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数

桑菊饮

急支糖浆、蛇胆川贝枇杷膏、桑菊感冒片

痰热壅肺

咳嗽气粗，烦热口干，痰多黄稠。舌红，苔黄腻，脉滑数

清金化痰汤

清气化痰丸、止咳橘红丸、橘红丸、葶贝胶囊、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝散

肺肾阴虚

干咳少痰，午后咳甚，或伴有五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数

百合固金汤

养阴清肺丸、百合固金丸、二冬膏

（口诀记忆法：冬天吃百合养阴）

燥邪伤肺

干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，鼻燥咽干。舌红少津，脉细数

桑杏汤

蜜炼川贝枇杷露、二母宁嗽丸

特殊煎药方法

（）[70～72]

A.对服B.后下

C.先煎D.包煎

E.另煎

某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法。

70.处方中石决明应采用的是

71.处方中钩藤应采用的是

72.处方中竹沥应采用的是

（）[66～68]

A.阿胶B.石膏

C.钩藤D.栀子

E.雷丸

66.使用中药时，需研末冲服的饮片是

67.使用中药时，需烊化的饮片是

68.使用中药时，需后下的饮片是

（）[58～59]

A.钩藤B.海金沙

C.人参D.鹿角霜

E.阿胶

58.需后下的饮片是

59.需包煎的饮片是

（）[68～70]

A.薄荷B.阿胶

C.蒲黄D.鹿角霜

E.人参

68.先煎的中药是

69.后下的中药是

70.包煎的中药是

CBA、EAC、AB、DAC

重点

解题技巧

分类记忆：

先煎→①矿物、动物骨甲类饮片：生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。②某些有毒饮片：乌头、附子。

后下→①气味芳香类饮片：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。②久煎后有效成分易被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

包煎→①含黏液质较多的饮片：车前子、葶苈子等。②富含绒毛的饮片：旋覆花、枇杷叶等。③花粉等微小饮片：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。

烊化→胶类中药：阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。

另煎→贵重中药饮片：人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角等。

对服→液体中药：黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。

冲服→贵细中药：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。

煎汤代水→葫芦壳、灶心土等。

注意区分鹿角胶和鹿角霜，鹿角霜为鹿科动物梅花鹿或马鹿等的角熬制鹿角胶后剩余的骨渣，属于动物骨甲类饮片，应先煎。

除了这样的考点以外，还有很多能快速提分但是备考难度不高的考点，下一次的干货分享中老师就会给大家说说有哪些考点能让我们快速提分的！在最后的时间段r让我们再冲一把！