共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。人体的气血、精及津液等一切维持生命的基本物质均赖元气之化生而成，若嗜欲无度，或年高体弱，或久病大病之后，人体元气败伤，则气、血、津、精等皆无以化生补充，日久肢体失于濡养则发为痿症。中医辨证不同类型采用不同的诊疗方案。共济失调脾虚肝风型常用药物！

　　1、钩藤味甘而性微寒，能入肝、心包二经。既能平肝熄风，又能清泄肝火，对于肝脾不足、肝风内动所致之四肢瘦削、痿软无力、走路摇摆不稳伴性情急躁易怒、头晕目眩者，本品尤为适宜。常配合生牡蛎、代赭石、天麻，白芍、牛膝、墨旱莲、白蒺藜、枸杞子、白僵蚕、山药、党参、大枣、黄精等。钩藤以嫩者人药为良。前人使用钩藤熄风时主张“后下”，认为钩藤后下力大，久煎力小。近人实验研究证明，钩藤煮熬超过20分钟，其降低血压的成分即受到部分破坏。

　　2、天麻

　　天麻味甘性平，专人肝经，既能平肝熄风，又具通利血脉经络之效，因此，本型痿蹙可配合镇肝熄风、健脾益气、养血滋阴之品，既能熄风平肝，又能扶土健脾、益气生血以通养患肢肌肉经脉，实乃佳品。常配合钩藤、生牡蛎、地龙、白芍、代赭石、枸杞子、龟板、牛膝、党参、山药、茯苓、黄精、大枣、甘草等同用。《本革新编》：“天麻，能止昏眩，疗风去湿，治筋骨拘挛瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽信。”

　　3、僵蚕

　　僵蚕成辛而平，能人肺、肝二经，能息内风以解痉挛。本品常与天麻、钩藤、羚羊角、干地龙、白芍、地黄、当归、菟丝子、黄精、党参、山药等配伍为用。

　　4、全蝎

　　全蝎味甘，辛。有毒。有熄风止痉的作用，能引各种风药直达病所，对脾虚肝风上扰型痿病之头晕目眩、肢体振摇、行走无力等症，可与天麻、钩藤、生龙牡、干地龙、党参、黄芪、淮山药、大枣、龟板胶等配伍应用。若脾虚不显而肝风过盛，肢体拘挛、抽动甚或强直者，则宜去党参、黄芪等益气之品，加蜈蚣、防风同用，则效果为好。本品用量一般为1.5-9克。特殊病重者，可再增重些。单用蝎尾者一般每次3~8条。

　　5、龙骨

　　龙骨味甘而性平，人心、肝、肾及大肠，经质重人心，能镇惊安神，沉降入肝而平抑肝阳，故常作为佐使之药，配合钩藤、天麻、生牡蛎、白芍、干地龙、白蒺藜、龟板、党参、黄芪、山药、黄精、大枣、甘草等治疗本、正。痿病如在肢体瘫痪的同时，伴有心悸不宁、神情不安或失眠多梦，或虚怯多疑等症状者，无论虚实，均可在辨证方药中加入龙骨以提高疗效。龙骨生用平肝潜阳，镇静安神。煅用则有固涩收敛的作用。《别录》：“疗心腹烦满，四肢痿枯……”有湿热、实邪者忌服。

　　附：龙齿

　　龙齿：为古代大型哺乳动物如象、犀牛、三趾马等的牙齿骨骼化石。性味涩凉，归心、肝经。功能镇惊安神，适用于惊痛、心悸等症。用量与用法与龙骨同。

　　6、龟板

　　龟板咸而甘平，主人肾经，滋阴力强而作用广泛，凡阴虚火旺、阳亢以及动风，无不宜之。临床上，本证多存在肝肾阴虚的病理基础，所以常以龟板加入平肝熄风的方药中，以育阴潜阳，标本兼治，且龟板尚有益肾健骨之功，故尤为适宜。《丹溪心法》以龟板(酒炙)配炒黄柏各一两半，于姜二钱，牛膝一两，陈皮半两，为末，姜汁和丸或酒糊丸，治疗痿厥，筋骨软，气血俱虚甚者。《药品化义》：“龟底甲纯阴，气味厚浊，为浊中浊品，专人肾脏。……治咽痛口燥……瘫瘫拘挛，手足虚弱。”龟板用量一般为9~25克，必要时可用到30~60克。孕妇或胃有寒湿者忌服。

　　附：龟板胶

　　龟板胶：即龟板煎熬而成的胶块。功效与龟板同，但滋补的作用较强，对肾阴虚所致的痿弱、崩漏等证尤为适宜。一般用量3N10克，烊化冲服。

　　7、羚羊角

　　羚羊角性味咸寒，主人肝经，兼能归心，功能平肝阳，熄肝风，清肝火，非仅一物而三效，且效捷力佳，故前人有谓“在肝之病，必用羚羊角”，说明其用之广。临床可用于治疗脾虚，肝阴不足，肝阳偏亢之痿病，常配伍白芍、天冬、龙骨、牡蛎、龟板、牛膝、钩藤、党参、山药、黄精、炙黄芪、当归等同用。《本草纲目》：“肝开窍于目，其发病也，目暗障翳，而羚羊角能平之。肝主风，在合为筋，其发病也，小儿惊痫，妇人子痫，大人中风搐搦，及经脉挛急，历节掣痛，而羚羊角能舒之。”羚羊角多研为细粉使用，用量一次可用0.7~1.5克，随汤药冲服。如用羚羊角片煎汤服，一般常用1.5—3克，另煎兑人汤药内服。本品货缺价昂，肝经无热者不用。

　　现代研究表明：羚羊角含角质蛋白、磷酸钙，维生素A等，有镇静及抗惊厥作用。

　　8、地龙

　　地龙能清热熄风，又能通利经气，其性善下行。对脾虚肝风型痿病有平肝熄风、通经复痿之双重功效。常与天麻、钩藤、全蝎、龟板、熟地、当归、党参、黄芪、陈皮、山药、大枣、阿胶等同用。

御方生髓汤本着“治痿独取阳明”的原则,选用党参、黄芪.白术、甘草补脾气;参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与致病因素,严谨辨证与精当用药。

御方生髓汤诊疗痿症三大阶段!第一阶段：止痛通络，修复脊髓神经系统活血镇痛，通脉透骨，活化病变部位的缺血缺氧状态，改善脊髓的病态肿胀，减轻对神经根的压迫，修补损伤的神经细胞，兴奋中枢神经细胞，消除并抑制炎性水肿，使触觉逐渐恢复，改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬等外在表现!第二阶段：补精养髓，营养神经提高免疫力补肾生髓，滋养督脉，补充受损部位流失的大量营养成份，滋养神经细胞，提高神经细胞的繁殖和再生能力，重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强机体组织免疫力。

第三阶段：滋肝壮骨，促进神经繁殖再生逐步激活并修复断裂的神经，重建或通过侧枝重建使损伤的神经功能得以恢复。使神经网络全面更新，进一步巩固和提高，建立起一个强有力的神经组织，轴突树突紧密相连;从而达到周身经络通畅，气血和谐，肝肾滋养，柔筋壮骨。