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巧用中药,助长老年ldquo精气神儿

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作者：黄燕杰

上海中医药大学附医院老年科

作者：陈咸川

上海中医药大学附医院老年科主任医师

高血压已成为一种“常态”

老年人群中，高血压已成为一种“常态”。

据统计，每10个中老年人就有1个心脑血管疾病的患者，如何管理老年患者的高血压，降低其心脑血管并发症，提高老年朋友的生活质量。

从衰老的角度来说，高血压的发生是血管老化（动脉粥样硬化）的表现，很多人因精神负担大、工作节奏快、饮食不规律、熬夜等多种因素，使得这些不得以的“衰老”提前出现。

高血压常伴精神心理因素

在临床工作中发现，中老年高血压患者常常伴有精神心理因素。从中年步入老年的不适应感，子女不在身边的孤独感，老伴提前过世的忧郁感，或是陪儿孙做作业等都成了老年人“紧张失眠”的理由，这本不利于疾病的康复，且不良的心理因素还会使血压受到影响，出现失眠、恶心、呕吐、胸闷等伴随症状。

辨体质，巧用中医药

根据人体脏腑阴阳气血平衡原理，望、闻、问、切，四诊和参，辨证施治，可有效改善老年人的高血压伴随症状，如失眠、眩晕等。

早在明清时期，《景岳全书》就有记载，中老年人的眩晕常因年老精衰，劳倦日积使得五脏亏虚，突发失眠、眩晕等症状。山药、肉桂、生地、熟地、太子参等有滋补的作用药物，合并一些疏肝理气、平肝降逆的药物，比如天麻、钩藤、柴胡等，常能改善患者头晕、目眩的症状。如果加用重镇安神类药物，比如磁石、龙齿、牡蛎、龙骨，可改善睡眠，服一至两个疗程，运用得当，可收到不错的疗效。

在此推介一些常用的中药给老年朋友们。

天麻

可研末冲服，也可泡茶用，《神农本草经》云“久服益气力，长阴肥健，轻身增年”

长期服用天麻茶饮有一定降血压的作用，能减轻头晕、头昏、眩晕症状，也是一味延年保健药。

茯苓

为多孔菌科茯苓的干燥菌科，常入汤剂，有利尿、消水肿、养心安神的作用，对高血压伴失眠患者有较好的临床效果，也是一味健脾安神良药。

决明子

晒干生用，水煎代茶。《本草正义》云：“决明子明目，乃滋益肝肾，以镇浅补阴之义，是培本之正治，非温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。”常饮决明子水，可清肝明目，缓解眼睛干涩、红肿，也可润肠通便，改善目眩、头晕。

冬瓜茶

冬瓜的干燥果皮，晒干，生用。

与西瓜皮煎汤代水饮，可利尿消肿，解热除烦，有一定的利尿降压作用。

玉米须

新鲜玉米的根须采摘后煮水，或晒干后泡茶饮用。常饮玉米须水，可以消水肿，利尿，排除泌尿系的砂石，也可清退体内湿热之邪，有一定的利尿降压作用。

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