焦虑症是以持续性精神紧张或发作性惊恐状态为主要症状,并伴有自主神经功能紊乱及运动性不安的一种神经症,其发病与急慢性精神因素或躯体因素有关。临床常有突发性惊恐,无原因的紧张焦急,注意力难以集中,坐立不安,出汗,尿频等表现。其发作期患者的工作、学习效率明显降低,间歇期人格完整,社会适应能力良好。   焦虑性神经症属中医的“情志病”范畴,历代医家多有论述。其病因病机大致有二:一为暴受惊恐;二是忧愁思虑过度。气机不畅,郁久可化热生火,循经上扰心神以致心神不安。中医经临床辨证,多采用解郁宁神、化痰镇惊、清热除烦等法则组方进行治疗,有较好疗效。   方一安神定志汤   :焦虑症,治以疏肝解郁清热,健脾和胃,行气活血。   :炒白芍、栀子各12g,炒白术、苍术、枳壳各9g,柴胡、神曲、川芎、佛手各6g,炙甘草3g   :研究组除给予常规抗焦虑的治疗外,并予安神定志汤,1剂/日,水煎,分早、晚2次服用;对照组予常规抗焦虑治疗。两组常规抗焦虑治疗均以阿普唑仑为主,由0.8mg/d视具体情况增量,最大量增至2.4mg,当患者伴随抑郁症状时,可给予小剂量抗抑郁剂氟西汀20mg。   :本组例,研究组例,男44例,女56例;年龄18~62岁,平均39岁;病程1个月~3年,平均11个月。对照组例,男49例,女51例;年龄21~74岁,平均40岁;病程1个月~4年,平均12个月。结果:研究组痊愈48例,显效35例,好转16例,无效1例;对照组痊愈32例,显效20例,好转34例,无效14例。   :本方功在疏肝解郁清热,健脾和胃,行气活血。主治肝郁脾虚,气滞血淤,日久生热之焦虑性神经症。临床表现为多思善虑,心悸胆怯,头晕神疲,舌质暗、苔腻、脉弦细等。方用柴胡、炒白芍、栀子归经入肝,疏肝解郁清热为君;配伍入脾之炒白术、苍术补中理脾燥湿,配伍枳壳泻脾气之壅滞,调中焦之运化,神曲消食和胃,郁金川芎活血化瘀,共奏健脾和胃,活血化淤之功,共为臣药;加入佛手、香附为佐药助本方之疏散条达;炙甘草为使药健脾并调和诸药。诸药合用,使肝郁得解,郁热得除.脾虚得补,血淤得活,则诸症自愈。[于俊丽,孙俊玲.安神定志汤配合西药治疗焦虑症[J].河南实用神经疾病杂志,,2(4):58-59]   方二百合安神汤   :焦虑症,治以宁心平肝,益胆镇惊   :百合、牡蛎、代赭石、夜交藤各30g,生地黄、酸枣仁各15g,知母、白芍各12g。   :心胆阴虚者加玄参、远志各12g,伴肝郁者加合欢皮15g,柴胡、郁金各12g,伴胃热者加栀子、丹皮各9g,伴肾阴虚者加熟地黄15g,黄柏9g   :1剂/日,水煎取汁ml,分早、晚2次温服。同时配用艾司唑仑1~mg,或硝西泮5~10mg,于睡前半小时服。10天为1个疗程,一般治疗3个疗程。   :本组30例均有失眠、易惊和焦虑紧张感,符合全国精神疾病会议确定的焦虑症的诊断标准。广泛性焦虑28例,惊恐发作2例。其中心胆阴虛型22例,伴肝郁10例,伴胃阴虚8例,伴肾阴虚5例,伴气虚证5例。经治后显效(情感障碍与躯体症状完全消失3个月以上)23例,有效(症状减轻)5例,无效2例,总有效率为93.3%。   :方选百合、生地黄养阴清热,壮水以制火;知母、白芍等清胆平肝;枣仁、夜交藤宁心养肝;牡蛎代赭石镇惊安神。诸药配伍以静摄肝胆、镇定心神,共奏安神定志之效。[张健.百合安神汤治疗焦虑症30例[J].陕西中医,,14(10);37]   方三栀子龙牡汤   :焦虑症,治以清热除烦,重镇安神。   :山栀、柴胡、枳壳、木通、知母、白芍各10g,龙骨牡蛎各30g,生地15g,甘草6g。   :胸闷心悸、频死感明显者,用龙骨、牡蛎各60g;广泛性焦虑为主者,用山栀20g;口干明显者,加天花粉15g;便秘者加生大黄10g;夜眠差者,加酸枣仁、云茯神各10g。    :每日1剂,水煎,分2次服。10d为1疗程。连服3个疗程。   :本组16例,其中男10例,女6例;年齡最大74岁,最小28岁,平均41.5岁;病程最长者4年,最短者3个月余,平均14个月。其诊断均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准》中的关于“焦虑性神经症”的诊断标准。经用本方加减治疗后,显效8例,进步6例,无效2例。总有效率为87.5%。   :方中栀子乃清热除烦之要药;龙骨、牡蛎收摄心气,为重镇安神之珍品。二者共为主药;柴胡、枳壳疏肝理气;白芍.甘草酸甘化阴,能柔肝以缓肝之急;生地、知母滋阴清热,协主药以除烦;木通清热,善走下焦,可使内热自小便而泄。诸药合用,可使气机畅,烦热除,心神安。[黄敏栀子龙牡汤治疗焦虑症16例临床小结[J].江苏中医,,(11):10]   方四抑虑康胶囊   :主治神经性焦虑症,神经性抑郁症。芳香开窍,理气宁心,涤痰醒神。   :沉香、木香、佛手各18g,山药、枣仁、琥珀、菖蒲各30g,郁金、柴胡各15g,牛黄、朱砂、远志各10g。   :上方诸药共研细末,装入胶囊,每粒含生药0.5g。每次服用6粒,每日3次。   :本方中沉香、木香、佛手理气解郁;枣仁、远志宁心安神;柴胡、郁金疏肝解郁;菖蒲牛黄芳香开窍。现代研究证明方中枣仁等能双向调节人体睡眠。故疗效优越。[赵志升.抑虑康治疗郁证(焦虑、抑郁)的疗效观察.上海中医药杂志,;(2):12]   方五宁神解虑汤   :焦虑性神经症,治以化痰镇惊,解郁宁神。   :龙齿、灵磁石各30g,枣仁、远志、菖蒲各15g,郁金24g,甘松12g,合欢皮、甘草各6g,琥珀、朱砂各3g   :若肝气郁结者加白芍、香附各24g,柴胡18g,青皮12g,薄荷9g;若痰气郁结者加枳实、生姜、香附各12g,胆星9g,茯苓、半夏各15g,海浮石、礞石各30g,苏叶5g;若心血虚者减远志、菖蒲郁金各至9g,枣仁增至30g,加党参、当归、五味子各30g,龙眼肉、茯神、麦冬各15g,大枣9枚;若瘀血者加丹参30g,桃仁红花、赤芍、水蛭各15g。   :和匀研末分3次冲服;每日1剂,水煎温服。同时加用针刺法,选风府、百会、通里、神门、内关为主;耳穴脑点、皮质下。肝气郁结加肝俞、行间;痰气郁结加肺俞、合谷、列缺、天突、丰隆;心血虚加心俞、脾俞;瘀血者加血海、膈俞。除心血虚用补法,其余均用泻法,留针3小时,每30分钟捻针1次。   :本病的治疗除中药和针刺外,尚应加强精神疗法和工娱疗法。其中精神疗法有解释性心理治疗和支持性心理治疗。经上述治疗后临床症状消失,则以扶正治本之方善后,病轻者服药年余,重者则须服药2~3年。[丁德正.中药针刺为主治疗焦虑性神经症例.浙江中医杂志,;(1):20]注:文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!版权声明:我们注重分享,文章、图片、视频来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。一般医生不敢用的精神分裂症效验方几味中药轻松治疗经前狂躁症更年期综合征效验良方黄褐斑的内服及外用验方抑郁症效验良方便秘的效验单方及民间偏方集成失眠症效验单方效验精方,简便效廉,对症择方,屡试屡效预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


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