医用三氧配合中药治疗慢性乙型肝炎失眠症的临床观察

王佩

(医院肝病科，江苏苏州)

摘要：目的观察医用三氧配合中药治疗慢性乙型肝炎失眠症的临床疗效。方法将74例慢性乙型肝炎失眠症患者随机分为两组：治疗组40例，予医用三氧配合中药治疗；对照组34例，子口服谷维素10mg/次，每日3次治疗，10d为一疗程，共治疗2个疗程。结果治疗组与对照组总有效率分别为90.00％和76.19％，两组比较，有显著性差异(P0.05)。结论医用三氧配合中药治疗慢性乙型肝炎失眠症疗效显著。

关键词：慢性乙型肝炎失眠症；医用三氧；中药治疗

中图分类号：R.62文献标识码：B文章编号：-()06—-02

失眠通常是指因各种原因引起的睡眠不足、睡眠的质量和时间不能满足正常机体的生理需求，并在白天产生一系列不良影响的症状。慢性乙型肝炎病程迁延难愈，疾病对患者工作、生活产生极大影响。在我院就诊的慢性乙型肝炎患者中，很大部分伴有失眠症状，镇静安神类药对肝脏有毒副作用，长期使用医生和患者对这些药物有所顾虑。鉴于此，自年1月～年10月笔者采用医用三氧配合中药治疗慢性乙型肝炎失眠症40例，取得满意疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取74例在我院住院的慢性乙型肝炎失眠症患者，均表现为人睡困难、醒后难以入睡、过早或间歇醒来而导致睡眠不足，多伴有白天头晕、乏力、健忘、精神不振等症状。随机分为两组，治疗组4例，男24例，女16例，年龄31-65岁，平均46.5岁，病程1个月～3年，平均30个月。对照组34例，男2l例，女13例，年龄25-63岁，平均45.2岁，病程2个月-3.5年，平均31个月。两组患者年龄、性别、病程、症状等比较无显著性差异(P0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准失眠诊断标准参照年国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》中的失眠诊断标准[1]。慢性乙型肝炎诊断参照年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[2]。

1.3治疗方法两组均予基础护肝治疗。

治疗组：①医用三氧：采用德国免疫三氧治疗系统。治疗方式采用基本自血疗法(MAH)：采集患者血液mL，取浓度为10-40g/mL的三氧mL，1：1的比例混合，通过微泡发生系统对血液进行激活，再将活化的血液回输入患者体内，隔天1次。②中药：酸枣仁汤加昧组方：酸枣仁15g，柏子仁15g，川芎6g，知母9g，茯苓15g，甘草3g，三七粉3g(包)。随症加减：伴健忘、心悸多梦，加远志、龙齿；伴神疲食少，面色少华，加党参、黄芪、当归；伴头痛、头晕，加钩藤、白芍；伴口燥咽干，加生地、麦冬。1剂/d，水煎取汁mL，分午后及傍晚2次温服。对照组：给予口服谷维素10mg/次，每日3次治疗。两组均治疗10d为1个疗程，共治疗2个疗程。

2结果

2.1疗效标准参照卫生部制定的《中药新药治疗失眠临床研究指导原则》判定疗效。治愈：睡眠时间恢复正常，或睡眠时间在6h以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加了3h，睡眠深度增加；有效：症状减轻，睡眠时间较治疗前有增加，但不足3h。无效：睡眠无改善。

2.2治疗结果治疗组40例：治愈16例，显效l2例，有效8例，无效4例，总有效率9O.00％。对照组34例：治愈7例，显效1I例，有效6例，无效10例，总有效率76.19％。两组统计学比较差异有显著性意义(P0.05)。

2.3不良反应治疗组仅一例女性患者首次三氧治疗时感头晕、恶心不适，经解释安慰后不适症状逐渐消失，并顺利完成2个疗程。

3讨论

失眠症是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，属中医“不寐”范畴。中医认为，脏腑机能紊乱，邪气阻滞，气血阴阳相对平衡失调，神志不宁是发生失眠的根本病机。慢性乙型肝炎患者多有肝气抑郁，湿热内蕴，久则耗伤肝之阴血，阴血亏虚，神失所养则可引起失眠。古有仲景用酸枣仁汤治“虚劳虚烦不得眠”即从肝郁血虚主法，对肝血亏虚之失眠尤为适用，方中酸枣仁为君药，养心阴、益肝血而宁心安神；川芎调畅气血而顺心肝之用，一散一收，阴阳合一；他药养阴清热，宁心安神；同时，慢性乙型肝炎患者大多伴有血瘀兼证，故本方加用三七粉活血养血。诸药合用，共奏补心安神、滋阴清热之功。药理实验证明：酸枣仁、三七总皂甙有明显的镇静、催眠作用。同时，德国医用三氧免疫治疗系统是应用三氧治疗技术的一款专科治疗型设备。目前被誉为世界上最安全的治疗技术手段。研究表明：医用三氧在特定的浓度、剂量下可作为诱导剂，激发人体发生一系列生理、生化反应和免疫应答，其系统治疗作用包括三个方面：①激活红细胞代谢，促进组织、器官供氧；②激活免疫活性细胞，诱导生成多种免疫活性因子，调节人体免疫力。③激活抗氧化酶和自由基清除系统，抗自由基损伤，清除体内垃圾，延缓衰老。在本文中医用三氧促进血红蛋白的携氧及释放氧能力，改善组织供氧，促进组织微循环及药物吸收，从而使患者白天精神振作，夜间失眠改善。综上所述，医用三氧配合中药治疗慢性乙型肝炎失眠症疗效明显，不失为一种副作用少，无依赖性，既能改善睡眠，又有益肝病的治疗方法。

参考文献

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