I导读：临床上土衰木乘，胃病治肝者多不胜数；小儿脾胃虚弱，土不生金的咳嗽也时时可见，这些不治本脏而治他脏以求之平衡的治疗方法都是源于阴阳五行学说，看似不可思议，却是在医疗实践中经得起时间检验而列为常法。此文即是以临床实践之依据，详细列举运用阴阳五行学说治疗各式各样疾病的思路。

阴阳五行学说的举例应用

以下以某些病种为例，说明在临床上必须运用阴阳五行学说的体会。

症状有情绪急躁，消瘦，消谷善饥，腹泻，出汗，四肢震颤，突眼，甲状腺肿大等。

以中医的理论来分析“诸风掉眩，皆属于肝”，“肝主怒”，由于肝木亢盛，所以情绪急躁，手颤；

肝开窍于目，肝之经络外循行，从大敦至期门，内循行则从期门“入膈贯肺，过颃颡，经目系入巅顶”，故突眼；

甲状腺肿大的症状与肝经有关；

消谷善饥是因为肝胆阳亢，疏泄过度，灼伤水谷精微之气，所以饮食自救；腹泄是肝木乘脾所致；

“阳加于阴谓之汗”，由于阳气亢盛，迫使津液泄溢，故烦热汗出。

治疗甲亢如单纯用海藻、昆布、土贝母、生牡蛎、夏枯草等，并不能取得比较稳定的效果。

参据现代医学，含碘药物不能根治甲亢，只是在甲亢危象时，暂用以控制病情。

在中医临床上须用阴阳五行学说进行辨证论治。

临床实践证明，有些病人在不服用抗甲状腺药物的情况下，可以取得比较稳定的效果。

治疗方法以针对肝木为主，其法有五：

（1）强金制木：

恢复肺金清肃之气，以抑制肝木亢盛。药物以沙参、麦冬、石斛、百合为主。

（2）培土荣木：

脾胃为营卫之源，肝木亢盛，克侮脾胃，必致营卫不足。营血渐虚，无以濡养肝木，故培土以荣木。药物以参、术、苓、草、扁豆、莲肉为主。

（3）滋水涵木：

即滋阴柔肝之意。药物以参、术、苓、扁豆、莲肉、甘草为主。

（4）酸泻肝木，疏肝敛阴：

“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之”。所谓以辛补之，肝主升发，顺其性为补。观《素问?至真要大论》，对厥阴肝木之胜，多用酸泻之法。酸泻肝木以白芍、乌梅、木瓜为主；疏肝敛阴以柴胡、白芍为主。

（5）和阳熄风：

即缓和阳气亢盛，平熄肝风内动，主要药物以桑叶、钩藤、连翘、黑山栀、丹皮为主。

以上五法以酸泻肝木之白芍、乌梅、木瓜为主要的方法。

甲亢患者，虽多表现为肝胆阳气亢盛，本可用苦寒降火之剂，吴鞠通所谓“直折苦降法”。但甲亢患者多腹泄、消瘦、乏力，即使有的病人不腹泄，而消瘦、乏力也属脾虚之象，治疗时如果只看到阳亢的一面，肆用龙胆草、木通、川楝子、山栀子等苦寒药物，则脾胃更伤；如只看到阴虚的一面，过用生地、女贞子等滋阴柔肝药物，则腹泄更重，此其一；

此病多表现五志化火的现象，如烦躁易怒，或陡然阳升烦热，虽云气有余便是火，但阳亢阴伤，又不宜用苦辛行气之品，以其苦辛化燥而阴液愈伤，此其二。

唯白芍、木瓜、乌梅既不苦寒伤中，又不化燥伤阴，且有酸收止泻之益。基于上述原因，故以酸泻肝木为主。

您的专属导师已上线！无论是解答困惑、疑症咨询、学习中医、领取资料，都可以添加导师