袁某，女性，28岁。

平素经常失眠，服安神丸或补心丹等剂有好转。此次新产后，连续失眠，甚至彻夜不寐，饮食二便正常，前医投于酸枣仁汤无效，续投补养血安神，四物加茯神、枣仁类方药，也不有验，邀余诊治，两足及胫经常不温，夜间不得睡眠，虽白天亦不欲眠，诊得两脉小数无力。舌苔薄白，是属心肾不交，阳浮于上，不得下潜，古人以脾属中土，为心肾相交之媒介，故拟归脾汤以健脾养心，益气补血，再参入黄连、肉桂，从阴引阳，从阳引阴，俾水火交泰，则病自愈，再以麦冬、远志以宁心，龙齿以定志，以期巩固。方拟：

炙黄芪三钱，党参三钱，炒于术三钱，炒当归三钱，炙甘草一钱五分，茯神四钱，炒枣仁三钱，制远志一钱二分，辰拌麦冬三钱，炒生地三钱，青龙齿四钱，龙眼肉三钱，另川连四分，肉桂四分(二味研末饭丸)。

此方服后当夜即能入睡三小时左右，再服三剂，睡眠基本正常。复诊仍依原方去川连、肉桂，加夜交藤四钱，莲子三钱。接服10剂而安。

新产后，彻夜不眠，是心肾不交，阳浮不能下潜所致。史氏据脾为中土，为心肾相交之媒介，用归脾汤以健脾养心，益气补血，再参入黄连、肉桂二药，一阴一阳，意在从阴引阳，从阳引阴，使水火交泰，则夜寐自然得安。

（本文选自《中国百年百名临床家丛书史沛棠卷》中国中医药版p-）

长按







































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