失眠中医称不寐，指夜间难以入睡，或睡而易醒，醒后难眠，甚至彻夜不寐，又叫作“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等。

人之睡眠由营卫的正常循行及阴阳的相互协调而来。《灵枢·邪客》说：“卫气者……昼日行于阳，夜行于阴……今厥气客于五藏六府，则卫气独卫于外，行于阳，不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跻陷（满），不得入于阴（则）阴虚，故目不瞑。”因此，由于某种因素引起营卫气血不和，阴阳失调是失眠的根本病机。这些因素可能是邪气的干扰，也可能是本身气血阴阳的不足，故《景岳全书·不寐》曰：“不寐虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎神，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪之扰，一由营气不足耳。有邪者多实证，无邪者皆虚证。”治疗大法正如《灵枢·邪客》所说：“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，阴阳已通，其卧立至。”

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